Διάγνωση της παγκρεατίτιδας, των μεθόδων της. Συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Η φλεγμονή του παγκρέατος είναι δυσάρεστη καιμια επικίνδυνη κατάσταση. Στην ιατρική, ονομάζεται παγκρεατίτιδα. Με αυτήν την ασθένεια, τα ένζυμα που παράγονται στο πάγκρεας παραμένουν σε αυτό, αρχίζουν να καταστρέφουν τους ιστούς της. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται έγκαιρα. Διαφορετικά, η φλεγμονή γίνεται χρόνια. Πώς εκδηλώνονται οι οξείες μορφές της ασθένειας; Πώς γίνεται η διαφορική διάγνωση χρόνιας παγκρεατίτιδας; Σε αυτά τα θέματα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε λεπτομερώς.

Η ουσία της νόσου

Το πάγκρεας είναι ένα μικρό αλλά σημαντικό όργανοπεπτικό σύστημα. Βρίσκεται πίσω από το στομάχι και εκτείνεται από το δωδεκαδάκτυλο έως τον σπλήνα. Το πάγκρεας έχει δομή με λοβούς. Σε κάθε λοβό υπάρχει ένας αγωγός. Στο όργανο, όλοι οι αγωγοί συνδέονται και σχηματίζουν τον κύριο αγωγό του παγκρέατος. Υπάρχει επίσης ένας δεύτερος (πρόσθετος) αγωγός. Κάθε ένα από αυτά αδειάζει στο δωδεκαδάκτυλο.

Ο σίδηρος στο ανθρώπινο σώμα εκτελεί δύο λειτουργίες:

  1. Εξωκρινής (εξωκρινής). Ο χυμός που απελευθερώνεται από τον αδένα στο δωδεκαδάκτυλο περιέχει ένζυμα. Συμμετέχουν στην πέψη πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπαρών τροφίμων.
  2. Ενδοκρινικό (ενδοεπιλεκτικό). Το πάγκρεας εκκρίνει πολυπεπτιδικές ορμόνες στο αίμα. Ρυθμίζουν τις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα.

Με φλεγμονή του παγκρέατοςπαραβιάζονται. Αυτό επιβεβαιώνεται από τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Το μυστικό δεν εκκρίνεται από το όργανο στο δωδεκαδάκτυλο. Από αυτή την άποψη, ξεκινά η διαδικασία αυτο-πέψης των αδένων. Μέρος των ενζύμων και τοξινών ταυτόχρονα απελευθερώνεται μέσα στα αιμοφόρα αγγεία, εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και ζημιές άλλα όργανα (συκώτι, νεφρά, τους πνεύμονες, την καρδιά και ακόμη και ο εγκέφαλος).

διάγνωση της παγκρεατίτιδας

Η ασθένεια εμφανίζεται στους ανθρώπους για διάφορους λόγους. Οι στατιστικές δείχνουν ότι το 50% των ανθρώπων πάσχουν από παγκρεατική φλεγμονή λόγω κατάχρησης οινοπνεύματος. Σε 20% των περιπτώσεων, η διάγνωση της παγκρεατίτιδας σε ενήλικες δείχνει ότι η ασθένεια αναπτύσσεται εξαιτίας της χολολιθίας. Άλλες αιτίες της φλεγμονής του παγκρέατος περιλαμβάνουν:

  • λοιμώδεις, ιογενείς και παρασιτικές ασθένειες ·
  • μυκητιακές αλλοιώσεις.
  • τραύμα και δηλητηρίαση.
  • τους ενδοσκοπικούς χειρισμούς και τις λειτουργίες.

Ταξινόμηση της παγκρεατίτιδας

Από τη φύση της πορείας της νόσου μπορεί να είναιοξεία (OP) και χρόνια (CP). Η πρώτη μορφή της νόσου είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που λαμβάνει χώρα στο πάγκρεας και διέρχεται σε άλλους ιστούς και όργανα. Η ασθένεια αναπτύσσεται ξαφνικά λόγω της πρόσληψης αλκοόλ, πικάντικων ή λιπαρών τροφών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων τροφής μετά από παρατεταμένη πείνα.

Οι ειδικοί της οξείας παγκρεατίτιδας ταξινομούνται ως εξής:

  1. Οξεία σοβαρή παγκρεατίτιδα. Με αυτή τη μορφή, τα εσωτερικά όργανα δεν λειτουργούν σωστά. Διαφορά. Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας αποκαλύπτει σοβαρές διαταραχές.
  2. Μια αιχμηρή, ελαφριά μορφή. Με αυτό τον τύπο ασθένειας, οι λειτουργίες των οργάνων διαταράσσονται ελάχιστα.
  3. Οξεία σοβαρή παγκρεατίτιδα που περιπλέκεται από παραπαγκρεατικό διήθημα, περιτονίτιδα, πυώδη αποστήματα, σηψαιμία, αιμορραγία.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζεται στους ανθρώπους μετά από οξεία οξεία φλεγμονή του παγκρέατος. Ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας, οι ειδικοί προσδιορίζουν:

  1. Βαριά μορφή. Η παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από μια συνεχή επαναλαμβανόμενη πορεία. Οι περίοδοι ύφεσης είναι σπάνιες και βραχύβιες.
  2. Η πορεία της νόσου είναι μέτριας σοβαρότητας. Οι παροξύνσεις με φλεγμονή του παγκρέατος εμφανίζονται 3-4 φορές το χρόνο. Το πόνο κοιλιακό σύνδρομο είναι αρκετά μεγάλο.
  3. Εύκολη πορεία της νόσου. Οι παροξύνσεις είναι σύντομες και σπάνιες. Εμφανίζονται 1-2 φορές το χρόνο.

Σημάδια οξείας φλεγμονής

Ο πόνος στην επιγαστρική περιοχή είναι ένα σύμπτωμα,υποδεικνύοντας οξεία παγκρεατίτιδα. Η διαφορική διάγνωση παρουσία αυτού του συμπτώματος πραγματοποιείται αμέσως, επειδή ο πόνος είναι συχνά τόσο έντονος ώστε οι άνθρωποι δεν μπορούν να ξαπλώσουν και να παραμείνουν ακίνητοι. Μόνο μετά τη διεξαγωγή της διάγνωσης και την ακριβή διάγνωση, οι ειδικοί μπορούν να λάβουν οποιαδήποτε μέτρα για να ανακουφίσουν την κατάσταση των ασθενών.

τα συμπτώματα και τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας

Ένα άλλο συχνό σημάδι οξείας φλεγμονήςΤο πάγκρεας είναι ένας έμετος, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πολλαπλός. Δεν προσφέρει ανακούφιση στους ασθενείς. Λόγω του εμετού τους, η κατάστασή τους επιδεινώνεται. Άλλα συμπτώματα οξείας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:

  • την ωχρότητα του δέρματος, την ακροκυάνωση (αγορά κυανόχρωμου δέρματος).
  • φούσκωμα?
  • καθυστέρηση αερίων, κόπρανα.
  • απότομη αδυναμία.

Συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά του CP είναι διαφορετικά κατά τη διάρκεια περιόδωνεπιδείνωση και ύφεση. Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: το στάδιο, την κλινική μορφή της πορείας της νόσου. Παρόλα αυτά, διακρίνονται αρκετά κύρια συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας:

  1. Διαταραχή της πέψης. Εκδηλώνεται με την αύξηση του όγκου και της συχνότητας του σκαμνιού. Το καλά με χρόνια παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από γκριζωπό χρώμα και κακή οσμή. Συχνά περιέχει υπολείμματα τροφίμων που δεν έχουν υποβληθεί σε πέψη. Τα παραπάνω συμπτώματα προκαλούνται από μείωση της μάζας του λειτουργικού εξωκρινικού παρεγχύματος και παραβίαση της έκκρισης της αδένας στο δωδεκαδάκτυλο.
  2. Αδυναμία, τρέμουλο σε ολόκληρο το σώμα, πείνα, κράμπες, ακούσια αποβολή και ούρηση, απώλεια συνείδησης. Αυτά τα συμπτώματα της HP σχετίζονται με παραβίαση της ενδοεπιλεκτικής λειτουργίας του παγκρέατος.
  3. Πόνο κοιλιακό σύνδρομο. Ο πόνος δεν έχει σαφή εντοπισμό. Μπορεί να εμφανιστεί στη μέση ή την άνω κοιλιακή χώρα και να υποθέσει έναν χαρακτήρα τσούξιμο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος δεν παρατηρείται.

Διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, οι γιατροί διορίζουν τουςεξέταση ασθενών. Περιλαμβάνει τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας, εξετάσεις αίματος που πραγματοποιούνται για τον προσδιορισμό της ποσότητας των ενζύμων που παράγονται στο πάγκρεας. Η δοκιμή για την περιεκτικότητα σε αμυλάση στον ορό είναι ευρέως διαδεδομένη. Το επίπεδο αυτού του ενζύμου υπερβαίνει τον κανόνα αρκετές φορές σε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν οξεία παγκρεατίτιδα.

διάγνωση αιματολογικών εξετάσεων παγκρεατίτιδας

Οι μέθοδοι διάγνωσης περιλαμβάνουν επίσης τη μελέτη ούρων. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, εντοπίζονται οι ασθενείς:

  • πρωτεϊνουρία (περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα ούρα).
  • μικροεγατία (παρουσία αίματος στα ούρα πέραν του φυσιολογικού προτύπου).
  • κυλινδρία (εμφάνιση στα ούρα κυλινδρικών σωμάτων που σχηματίζονται από κύτταρα αίματος, πηκτωμένη πρωτεΐνη, επιθήλιο νεφρικών σωληναρίων).

Μια αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης των οξέωνη παγκρεατίτιδα είναι μια ανίχνευση αξονικής τομογραφίας (CT). Σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια εικόνα για το πάγκρεας, τους ιστούς και τα εσωτερικά όργανα, να εντοπίσετε τις επιπλοκές της νόσου, να αξιολογήσετε την κλίμακα και τη φύση της παγκρεατικής βλάβης στην παγκρεατική νέκρωση.

Η διάγνωση και η θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας μπορείλόγω λαπαροσκόπησης. Με τη βοήθεια της, οι γιατροί με υψηλό βαθμό αξιοπιστίας προσδιορίζουν τη μορφή της νόσου, εντοπίζουν και εξαλείφουν κάποιες επιπλοκές της νόσου.

Το πιο κοινό, ενημερωτικό, απλόκαι μια ασφαλή μέθοδος ανίχνευσης της νόσου - διάγνωση υπερήχων οξείας παγκρεατίτιδας (υπερηχογράφημα). Όταν εκτελείται, αξιολογούνται τα μεγέθη, τα περιγράμματα, το σχήμα, η εσωτερική δομή, η ηχογένεια του παγκρέατος, η κατάσταση του συστήματος αγωγών.

διάγνωση υπερήχων οξείας παγκρεατίτιδας

Διάγνωση της χρόνιας μορφής

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας στους ενήλικες περιλαμβάνειτον εαυτό σας στην πρώτη θέση υπερήχων και CT. Οι άρρωστοι καλά εξοπλισμένα ενδοσκοπική παλίνδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι ένας συνδυασμός ενδοσκόπησης με φθοροσκοπική έρευνα.

Διάγνωση χρόνιας παγκρεατίτιδας επίσηςπεριλαμβάνει τον ορισμό της εξωκρινής παγκρεατικής λειτουργίας. Με αυτό το στόχο έχουμε κατά νου ότι οι ειδικοί διεξάγουν ένα coprogram - μια εργαστηριακή μελέτη που σας επιτρέπει να βρείτε τα υπολείμματα των άθικτων τροφίμων στο σκαμνί.

Η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος είναι επίσηςμπορεί να εκτιμηθεί με C-αναπνευστικές εξετάσεις. Το κύριο πλεονέκτημά τους είναι η μη επεμβατική (δεν χρειάζεται να παραβιάζεται η ακεραιότητα των φυσικών εξωτερικών φραγμών του σώματος). Μια τέτοια διάγνωση της παγκρεατίτιδας καθιστά επίσης δυνατό τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της ενζυμικής θεραπείας υποκατάστασης.

Μέθοδοι θεραπείας οξείας παγκρεατίτιδας

Εάν προκύψουν συμπτώματα που υποδηλώνουν την ανάπτυξη του ΕΠ, ο ασθενής θα πρέπει να έχει προ-νοσοκομειακή περίθαλψη:

  • να απαγορεύσει την πρόσληψη τροφής και ποτών για αρκετές ημέρες.
  • Εφαρμόστε στην επιγαστρική περιοχή ένα μπουκάλι ζεστού νερού με κρύο νερό ή παγοκύστη.
  • δώστε αντισπασμωδικά (χάρη στη χρήση του "No-shpy" ή "Papaverine" θα μειώσει την παραγωγή των ενζύμων).

Διάγνωση και θεραπεία οξείας παγκρεατίτιδας

Μετά την πρώτη βοήθειακαλέστε αμέσως γιατρό. Ένα άτομο πρέπει να νοσηλεύεται σε νοσοκομείο. Το νοσοκομείο διεξάγει αμέσως διάγνωση υπερηχογραφήματος οξείας παγκρεατίτιδας. Μετά την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης, αναλγητικά ("Baralgin", "Analgin") συνταγογραφούνται για την καταστολή του πόνου.

Τα διαλύματα χρησιμοποιούν επίσης αμινοξέακαι γλυκόζη. Συμπληρώνουν τις πλαστικές και ενεργειακές ανάγκες του ανθρώπινου σώματος. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται. Αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητα για τη θεραπεία και την πρόληψη των πυώδους επιπλοκών.

Λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείαςένας λεπτός σωλήνας εγκαθίσταται στο λεπτό έντερο. Είναι απαραίτητο για την εφαρμογή της μεθόδου της εντερικής διατροφής. Όταν αποκατασταθεί η λειτουργία του εντέρου, επιτρέπεται στον ασθενή να τρώει φυσικά. Η διατροφή θα πρέπει να αποτελείται από δημητριακά, βραστά λαχανικά, κομπόστες.

Συντηρητική θεραπεία σε 87% των περιπτώσεων είναιεπιτυχής. Το υπόλοιπο 13% των ασθενών χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Διεξάγεται όταν η διάγνωση της παγκρεατίτιδας αποκαλύπτει σοβαρές επιπλοκές. Οι στόχοι της χειρουργικής θεραπείας είναι οι εξής:

  1. Μείωση της ενδοτοξικότητας. Για να γίνει αυτό, συνταγογραφείται η αποστράγγιση και αποσυμπίεση των χολικών αγωγών, η αποστράγγιση και η αποχέτευση της κοιλιακής κοιλότητας. Κατά τη διάρκεια της δράσης, ένζυμα, τοξίνες και άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες εκκρίνονται από το σώμα.
  2. Θεραπεία μολυσματικών και νεκρωτικών επιπλοκώνπαγκρεατική νέκρωση (αποστήματα, συρίγγια, κύστες, περιτονίτιδα). Για να εκτελέσουν αυτό το έργο, οι ειδικοί πραγματοποιούν αυτοψία και αποστράγγιση των postnecrotic, purulent κοιλοτήτων, resection και sequestrectomy του παγκρέατος.

Θεραπεία χρόνιας φλεγμονής

Εάν η διάγνωση της παγκρεατίτιδας αποκάλυψε χρόνιαμορφή της νόσου, ο ασθενής μπορεί να ανατεθεί σε διαφορετικά φάρμακα: ενζυμικά παρασκευάσματα με βάση παγκρεατίνης ( «Mezim» «Γιορτινή» «Κρέοντα»), αντιβιοτικά ( «Abaktal» «Amoksiklav» «Sumamed»), κλπ Σε μερικές. περιπτώσεις (π.χ., όταν σχηματίζονται ψευδοκύστες) απαιτεί ελάχιστα επεμβατική (διαδερμική) ή χειρουργική επέμβαση αποστράγγιση.

διάγνωση της παγκρεατίτιδας σε ενήλικες

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η διατροφή. Όταν η νόσος επιδεινωθεί την 1-2η ημέρα, απαγορεύεται στον άρρωστο να φάει τίποτα. Μπορείτε να πίνετε μόνο υγρό (1-1,5 λίτρα την ημέρα): αδύναμο τσάι, αλκαλικό μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο, ζωμό άγριο τριαντάφυλλο (1-2 φλιτζάνια). Τη δεύτερη ή την τρίτη μέρα επιτρέπεται να φάει. Παραδεκτές βλεννογόνες σούπες, υγρές γαλακτοκομικές γαλακτοκομικές γάτες, πηκτές λαχανικών, ζελέ χυμού φρούτων.

Κατά τη διάρκεια των περιόδων απαλλαγής πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθες συμβουλές:

  1. Προετοιμάστε το φαγητό για ένα ζευγάρι, σε ένα τριμμένο είδος ή ψήστε στο φούρνο. Αποκλείστε το λίπος στην καθαρή του μορφή από τη διατροφή και περιορίστε το επιτραπέζιο αλάτι στα 6 γραμμάρια την ημέρα.
  2. Πάρτε μικρά γεύματα 5-6 φορές την ημέρα. Συνιστώμενη θερμοκρασία ζεστών πιάτων - όχι υψηλότερη από 57-62 μοίρες, κρύο - όχι λιγότερο από 15-17 μοίρες.
  3. Αποκλείστε από τη δίαιτα ξινό, κοφτερό, πικάντικο καικονσερβοποιημένα προϊόντα, μπιζέλια και φασόλια, μανιτάρια, ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά, quass, όξινοι χυμοί φρούτων, προϊόντα αρτοποιίας. Κρέμα και ξινή κρέμα επιτρέπονται σε μικρές ποσότητες στα πιάτα.

Μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Σε οξεία μορφή φλεγμονής του παγκρέατοςη μόνη σωστή λύση είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Πείραμα με λαϊκές θεραπείες με αυτό το είδος ασθένειας δεν αξίζει τον κόπο. Εάν τα συμπτώματα και η διάγνωση της παγκρεατίτιδας υποδεικνύουν μια χρόνια μορφή της νόσου, τότε μπορείτε να δοκιμάσετε τις μεθόδους θεραπείας που προσφέρει η εναλλακτική ιατρική.

Το θετικό αποτέλεσμα στις περισσότερες περιπτώσεις δίνειφυτοθεραπεία. Η χρήση φυτικών θεραπειών μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση των ατόμων που πάσχουν από χρόνια παγκρεατίτιδα. Εδώ είναι η συνταγή για ένα παραδοσιακό φάρμακο:

  • αναμειγνύετε σε ίσα μέρη στίγματα καλαμποκιού, λουλούδια χαμομηλιού και κατιφέ, φύλλα ελιάς και γρασίδι με μέντα.
  • πάρτε 1 κουτ. από το μίγμα και ρίξτε 2 φλιτζάνια βραστό νερό?
  • βάλτε το ζωμό σε λουτρό νερού για 15 λεπτά.
  • έτοιμο να επιμείνει για 45 λεπτά και να στέλεχος.

Ο ζωμός συνιστάται να πίνει τρεις φορές την ημέρα για 15 λεπτά πριν φάει 0,4 φλιτζάνια νερό, προηγουμένως αραιωμένο με ζεστό νερό μέχρι τον όγκο του γυαλιού. Αποθηκεύστε το προϊόν στο ψυγείο για έως και 5 ημέρες.

κλινική θεραπεία διάγνωσης της παγκρεατίτιδας

Πρόληψη της παγκρεατίτιδας

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη παγκρεατίτιδας. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία σας. Ορισμένες ασθένειες του χοληφόρου πόρου και της χοληδόχου κύστης, ασθένειες της γαστρεντερικής οδού προκαλούν τη φλεγμονή του παγκρέατος. Εάν η κατάσταση της υγείας σας επιδεινωθεί και ύποπτα συμπτώματα εμφανίζονται, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις και να υποβληθείτε σε ραντεβού.

Ένα άλλο σημαντικό προληπτικό μέτρο είναιμείωση της χρήσης οινοπνεύματος. Ακόμα και οι απολύτως υγιείς άνθρωποι συμβουλεύονται να μην πίνουν αλκοολούχα ποτά σε μεγάλες ποσότητες. Σε νόσους του γαστρεντερικού σωλήνα από το αλκοόλ και την ανάγκη να εγκαταλείψει εντελώς.

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι η παγκρεατίτιδα(κλινική, διάγνωση, θεραπεία αυτής της ασθένειας) είναι ένα πραγματικό ιατρικό θέμα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν φλεγμονή του παγκρέατος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Μια παραμελημένη ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές που απειλούν τη ζωή.

</ p>>
Μου άρεσε; Μοιραστείτε:
Διάγνωση σακχαρώδους διαβήτη
Χρόνια παγκρεατίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία
Συμπτώματα περιοδοντίτιδας, διάγνωσης και θεραπείας
Θεραπεία της παγκρεατίτιδας
Συμπτώματα λεμφαδενίτιδας και θεραπείας
Θεραπεία του ισχιακού νεύρου από τη σύγχρονη
IRR: Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Διαφορική διάγνωση στην κλινική
Σκλήρυνση κατά πλάκας: Συμπτώματα
Δημοσιεύσεις
επάνω