Πνευμονική καρδιά και διαγνωστικά χαρακτηριστικά της

Ασθενείς που πάσχουν από χρόνιαασθένειες των πνευμόνων, κατά κανόνα, αργότερα αρχίζουν να διαμαρτύρονται για καρδιακά προβλήματα. Εάν υπάρχει μια βλάβη του καρδιαγγειακού συστήματος και, κατά συνέπεια, μια παραβίαση της καρδιάς, αυτή η ασθένεια ονομάζεται πνευμονική καρδιά. Η χρόνια πνευμονική καρδιά αναπτύσσεται κατά κανόνα στο 3% αυτών των ασθενών.

Γενικά, η πνευμονική καρδιά είναι τοποθετημένη ως υπερτροφία και διαστολή (ίσως μόνο διαστολή) της δεξιάς κοιλίας, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενός μικρού κύκλου κυκλοφορίας του αίματος.

Ωστόσο, οι γιατροί βασίζονται επί του παρόντοςοι μελέτες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η διαστολή και η υπερτροφία είναι σημεία που εκδηλώνονται σε ένα πιο σοβαρό, τελευταίο στάδιο της πνευμονικής καρδιάς, η οποία είναι πολύ πιο δύσκολη για θεραπεία. Ως εκ τούτου, ο ορισμός της νόσου διορθώθηκε, σημειώνοντας ότι η πνευμονική καρδιά είναι μια διαταραχή της δυναμικής σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας, το οποίο στο τελικό στάδιο χαρακτηρίζεται από υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας και παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος.

Υπάρχουν τρεις ομάδες ασθενειών που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη πνευμονικής καρδιάς:

1. Ασθένειες του πνευμονικού συστήματος που επηρεάζουνδιαπερατότητα αέρα και κυψελίδες (χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, φυματίωση, πνευμο-σκλήρυνση κ.λπ.). Τυπικά, παρόμοιες ασθένειες σε περίπου 60% των περιπτώσεων προκαλούν την ανάπτυξη της πνευμονικής καρδιάς.
2. Ασθένειες που αρχικά βλάπτουν το στήθος και το διάφραγμα, γεγονός που περιορίζει την κινητικότητά τους (ζημιές στις νευρώσεις, ασθένεια του Bechterew, υπεζωκοτική υπέρταση κ.λπ.)
3. Ασθένειες που επηρεάζουν τα πνευμονικά αγγεία (αρτηριακή υπέρταση, ανεύρυσμα της αορτής κ.λπ.)

Δεν υπάρχει ενιαία ταξινόμηση των τύπων πνευμονικής καρδιάς. Το φάρμακο του μετα-σοβιετικού χώρου χρησιμοποιεί την ταξινόμηση, η οποία γίνεται σύμφωνα με τα ποσοστά ανάπτυξης της νόσου:

1. Μια οξεία πνευμονική καρδιά που αναπτύσσεται μέσααρκετές ώρες, ίσως και λεπτά. Συνήθως, αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εμβολισμού, πνευμοθώρακα βαλβίδας, ολική πλευρική οσφυϊκή δεξιά όψη, καθώς και παρουσία βρογχικού άσθματος (άμεσα κατά τη διάρκεια ασθματικής επίθεσης).
2. Η υποξεία πνευμονική καρδιά που εμφανίζεται ωςμε επαναλαμβανόμενη θρομβοεμβολή της πνευμονικής αρτηρίας, σοβαρές επιθέσεις βρογχικού άσθματος. Η αιτία μπορεί να είναι η αλλαντίαση, η πολιομυελίτιδα, η καρκινωματώδης πνευμονία και η οζιδιακή περιαρτηρίτιδα.
3. Μπορεί να αναπτυχθεί η χρόνια πνευμονική καρδιάπολλά χρόνια και ανάλογα με το επίπεδο πνευμονικής ανεπάρκειας, κυκλοφοριακής ανεπάρκειας και υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας διαιρείται σε 4 κύρια στάδια:

• πρώτο στάδιο - πνευμονική ανεπάρκεια 1βαθμό. Δεν υπάρχει κυκλοφοριακή ανεπάρκεια, δεν υπάρχει παραβίαση της σύνθεσης του αερίου. Το ΗΚΓ δεν εμφανίζει υπερτροφία και η ηχοκαρδιογραφία δείχνει αυτή την παθολογία.
• πνευμονική ανεπάρκεια του δεύτερου βαθμού, όπου ο κορεσμός οξυγόνου εμφανίζεται μόνο κατά 80%, εμφανίζονται μερικά σημεία υπερτροφίας, υπάρχει ήδη δύσπνοια σε ηρεμία.
• πνευμονική ανεπάρκεια 3 μοίρες, αρτηριακήτο αίμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο κατά περίπου 50%, υπάρχουν εκδηλώσεις άμεσων ενδείξεων που δείχνουν υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας και κυκλοφοριακή ανεπάρκεια.
• το τέταρτο στάδιο, το οποίο χαρακτηρίζεται από κορεσμό οξυγόνου μικρότερο από 50%, η υπερτροφία εκδηλώνεται ήδη με διαστολή και η ανάπτυξη δυστροφικής κυκλοφοριακής ανεπάρκειας είναι επίσης χαρακτηριστική.

Η βάση για την εξάλειψη της πνευμονικής νόσουη καρδιά είναι η θεραπεία της νόσου που οδήγησε στην εμφάνισή της, η θεραπεία της αιτίας. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία στοχεύει στη μείωση της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία, εξαλείφοντας την επιδείνωση των αποφρακτικών ασθενειών και τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.